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《推进基本养老服务体系建设的实施意见》政策解读

时间:2023-09-04 10:25:00

 一、我省《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》的起草背景是什么?

  基本养老服务是指由国家直接提供或者通过一定方式引导相关主体向老年人提供旨在实现老有所养、老有所依所必需的基础性、普惠性、兜底性服务。党中央、国务院高度重视基本养老服务工作。习近平总书记多次作出重要指示批示,强调要加强养老公共服务,内容上要多样,财力上要倾斜,全社会一起努力,把老年人安顿好、照顾好,让老年人安享晚年。李强总理指出,要实施积极应对人口老龄化国家战略,加强养老服务保障。要树立积极老龄观,分层分类做好养老服务,让高龄失能老人老有所养,让低龄健康老人老有所为。党的十九届五中全会作出关于健全基本养老服务体系的重大决策部署。党的二十大提出推动实现全体老年人享有基本养老服务。

  2022年,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进基本养老服务体系建设的意见》,提出基本养老服务体系建设的任务举措,明确国家基本养老服务清单,要求省级政府应当对照《国家基本养老服务清单》制定并发布本地区基本养老服务具体实施方案及清单,明确具体服务对象、内容、标准等,清单应当包含《国家基本养老服务清单》中的服务项目,且覆盖范围和实现程度不得低于《国家基本养老服务清单》要求。

  推进基本养老服务体系建设,是推动养老服务高质量发展的机制性措施,是构建政府、社会、市场和家庭各尽其责、有序协同养老服务供给格局的关键环节,是保障基本民生、促进社会公平、维护社会稳定的基础性制度安排,体现了我们党全心全意为人民服务的根本宗旨。截至2022年底,我省60岁及以上人口1862万,占常住人口9872万的18.86%,比2021年末增加79万人,处于老龄化加速上升阶段。近年来,省委、省政府将养老服务作为重大民生工程,加强组织领导,完善政策措施,加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。截至2022年底,全省各类养老服务设施达到1.8万个,157个县(市、区)全部建成县级特困供养机构,673个街道全部建成综合养老服务中心,7334个社区全部建有养老服务场所,累计完成3.3万户特殊困难老年人家庭适老化改造,所有省辖市全部建成智慧养老服务平台,入网1718万老年人,进一步夯实养老服务基础。推广了以大带小、嵌入式托养、“五社联动”助老、智慧养老等运营服务模式,探索了“慈善幸福院”、“集中+居家”等农村互助养老模式,开展助餐、助浴、助医、助洁、助行等多样化养老服务。实施了职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险、特殊困难老年人家庭适老化改造、特困供养、高龄津贴、困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴等基本养老服务清单项目。这些为基本养老服务体系建设奠定了坚实基础。同时,基本养老服务依然是新时代养老服务工作的短板弱项,发展不平衡不充分问题仍然突出,与党中央、国务院部署要求和人民群众的期待还存在一定差距,服务对象、内容、标准需要进一步细化明确,各部门职责任务有待进一步细化,制度体系有待健全完善。

  二、我省推进基本养老服务体系建设主要任务有哪些?

  《实施意见》阐明了基本养老服务项目有哪些、基本养老服务体系怎么建、工作责任怎么落等问题,将坚持保障基础、普惠均等、多元参与、统筹衔接4项工作原则,推进基本养老服务体系建设,到2025年实现基本养老服务制度体系基本健全的工作目标。

  《实施意见》提出了4个方面16项重要任务:一是在建立服务响应机制方面,实施综合评估制度、完善主动发现机制、提供探访关爱服务、建立统计调查制度;二是在完善服务保障制度方面,健全社会保障体系、建立照护保障制度、完善资金保障机制;三是在健全服务设施体系方面,强化规划引领作用、推进多方参与建设、完善城镇养老设施、健全农村养老网络、实施适老化改造;四是在提升服务供给水平方面,强化养老机构保障、拓展居家养老服务、增强家庭照护能力、推动医养康养融合,既对中央文件进行了拓展、细化,又与我省现有政策、措施有机衔接。

  三、我省基本养老服务清单包括哪些内容?

  我省按照覆盖范围、实现程度不低于《国家基本养老服务清单》的要求,制定了我省基本养老服务清单。与国家清单相比,在服务项目上,从16个拓展到20个;在基本内容上,增加了服务标准、支出责任和牵头部门;在对象范围上,界定了养老服务补贴和护理补贴覆盖人群,更加充实、更可操作、更易执行。

  清单在基本养老服务内容上,涵盖物质帮助、照护服务、关爱服务等类型。在层次上,涵盖基础性、普惠性、兜底性服务,即面向全体老年人的基础性服务,如实现老有所养、老有所依所必需失能照护、家庭适老化改造等需求;面向符合一定条件的普通老年人的普惠性服务,如对于有支付能力的老年人,提供服务资源、搭建对接平台等;面向政府兜底保障对象,主要是特困老年人等老年群体的兜底性服务,重点聚焦老年人因经济状况、身体状况受限,面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本生活和照料需求。

  四、《实施意见》有哪些亮点做法?

  《意见》的亮点做法主要有:一是形成我省关于基本养老服务的首个完整的专项政策,细化中央文件有关规定和举措,明确了基本养老服务制度框架、主要任务,是贯彻落实党的二十大关于“推动实现全体老年人享有基本养老服务”目标的指导性文件。二是对国家基本养老服务清单16个服务项目进行细化,细化了服务对象、内容、标准、支出责任等,其中,提出经济困难老年人养老服务补贴、生活不能自理老年人护理补贴标准为每人每月不低于60元。三是与《河南省基本公共服务实施标准》及长期护理保险、残疾人公共服务等政策有机衔接,新增4个基本养老服务项目,即老年人健康管理、长期护理保险制度、康复辅具适配、医疗救助,既立足于已有经费支出渠道的项目,尽量不增加新的支出性服务项目,又丰富完善了我省老年人福利制度。


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